SOP PENGAMBILAN URIN UNTUK PEMERIKSAAN

(S.O.P) MENGAMBIL SAMPEL URINE UNTUK PEMERIKASAAN

PENGERTIAN ·         Suatu tindakan mengambil sejumlah urine sebagai sampel untuk pemeriksaan laboratorium. TUJUAN ·         Mengambil sampel urine yang tidak terkontaminasi untuk menganalisa urine rutin atau test diagnostik yang meliputi test kultur dan sensitivitas. ·          Mengetahui adanya mikroorganisme dalam urine.
NO	TINDAKAN	BOBOT	NILAI	BOBOT X NILAI	KETERANGAN
I	PENGKAJIAN	2
	·         Mengkaji instruksi / pesanan medik untuk pemeriksaan diagnostik. ·         Mengkaji intake dan pola eliminasi klien. ·         Mengkaji tingkat pengetahuan klien akan prosedur dan tujuan pemerikasaan urine. ·         4.   Mengkaji tujuan pengambilan sampel urine, untuk menetukan metode yang tepat dalam pengambilan sampel urine.
II	INTERVENSI	3
	A.   Persiapan Alat : ·         Bokal/botol/wadah tempat sampel urine. o   Bokal/botol/wadah steril untuk pemeriksaan urine kultur dan sensitivitas. o   Bokal/botol/wadah bersih untuk pemeriksaan urine rutin atau urine lengkap. ·         Handscoen bersih. ·         Pot/urinal. ·         Nierbeken/bengkok. ·         Perlak/alas. ·         Etiket. ·         Formulir pemeriksaan. ·         Menurut cara pengambilan sampel urine : o   Melalui kateter : §  Spuit 10 cc bila kateter mempunyai port menggunakan jarum no 21 G atau 22 G. §  Klem penjepit. §  Kapas alkohol 70%. o   Dengan cara mid stream : §  Baskom berisi air hangat, sabun, washlap dan handuk. §  Pinset steril dan kapas betadine. BPersiapan Klien : ·         Menjelaskan prosedur dan tujuan dilakukannya pengambilan sampel urine.
III	IMPLEMENTASI	3
	·         Menutup sampiran. ·         Mencuci tangan. ·         Memakai handscoen bersih. ·         Melakukan pengambilan sampel urine : a.   Melalui Kateter : ·         Mengklem selang urine bag selama kurang lebih 30 menit. ·         Meletakkan perlak/pengalas dibawah tempat pengambilan urine. ·         Melakukan pengambilan urine : a)   Kateter dengan port : §  Mendesinfeksi lokasi penusukan dengan kapas alkohol 70%. §  Menusukkan jarum dengan sudut 90° pada port. §  Melakukan aspirasi urine sebanyak ± 3 – 5 cc untuk pemeriksaan kultur urine, atau ± 10 – 20 cc untuk pemeriksaan urine lengkap. §  Memindahkan urine dari spuit kedalam bokal/botol steril. b)   Kateter tanpa port : §  Membuka tutup bokal/botol urine dan meletakkannya diatas perlak/pengalas. §  Mendesinfeksi sambungan kateter – selang  urine bag dengan kapas alkohol 70%. §  Membuka sambungan tersebut dengan hati-hati, pegang selang diatas sambungan ± 5 c, jaga jarak agar tidak terkontaminasi. §  Memasukkan urine kedalam bokal/botol urine (jangan sampai bersentuhan dengan ujung kateter). §  Mendesinfeksi selang kateter dengan kapas alkohol 70% kemudian sambungkan kembali urine bag dengan kateter. ·         4)   Membuka klem penjepit. b.   Dengan Cara Mid Stream : ·         Meletakkan perlak/pengalas dibawah bokong klien, lepaskan pakaian bawah klien dan atur posisi yang sama seperti saat membersihkan vulva/perineum (bila klien harus dibantu). ·         Membersihkan daerah perineum dan alat genitalia dengan menggunakan air hangat + sabun dan washlap, kemudian keringkan dengan handuk. ·         Membersihkan daerah meatus urethra eksternus dengan menggunakan kapas betadine dan pinset steril. ·         Menganjurkan kepada klien untuk berkemih dan tampung urine yang pertama keluar dalam pot/urinal, kemudian tampung urine yang keluar selanjutnya kedalam bokal/botol urine sampai 10 – 20 cc dan anjurkan klien untuk menuntaskan berkemihnya kedalam pot/urinal. ·         Menempatkan bokal/botol urine ditempat yang aman, setelah urine untuk pemeriksaan ditampung. ·         Menutup bokal/botol urine. ·         Merapihkan klien dan alat. ·         Melepaskan handscoen. ·         Menempelkan etiket pemeriksaan urine pada bokal/botol urine, dan buatkan formulir pemeriksaannya. ·         Membuat formulir pmerikasaan. ·         Membawa sampel urine beserta formulir pemeriksaannya ke laboratorium.
IV	EVALUASI	1
	·         Mengevaluasi hasil pemeriksaan laboratorium untuk mengetahui hasil test. ·         Mengevaluasi respon klien selama pelaksanaan prosedur. ·         Mengobservasi karakteristik urine : warna, kepekatan dan bau.
V	DOKUMENTASI	1
	·         Mencatat jumlah, warna, baud an konsistensi urine. ·         Mencatat waktu dan cara pengambilan sampel urine. ·         Mencatat respon klien selama prosedur.
VI	SIKAP
	·         Sistematis. ·         Hati-hati. ·         Berkomunikasi. ·         Mandiri. ·         Teliti. ·         Tanggap terhadap respon klien. ·         Rapih. ·         Menjaga privacy. ·         Sopan.
	TOTAL	1